EVALUACION EN SALUD

En terminos discursivos, la necesidad de articular la evaluacion con las politicas y los programas de salud resulta, a esta altura del conocimiento socio-sanitario, una norma consensuada . Sin embargo, son escasas las evidencias empiricas al respecto. La evaluacion, al igual que la planificacion, recibe criticas por sus pocos resultados. La evaluacion no puede ser un fin, debe ser un medio; de que?, para que? son las preguntas en general ausentes en su implementacion. La evaluacion genera resistencias y sus productos muy pocas veces son aplicados. Un error frecuente esta en extrapolar la simplicidad de la evaluacion en el campo econometrico, hacia el campo social. En general, la evaluacion se ha dirigido a programas o servicios, pero rara vez a la gestion o a las organizaciones. Su ausencia en esos niveles, se relaciona con el hecho de que son sistemas de baja responsabilidad, donde nadie pide cuentas, ni nadie rinde cuentas y esa situacion determina obstaculos sistematicos a cualquier propuesta de evaluacion, que por lo tanto rapidamente pierde viabilidad. Esta publicacion de Zulmira Hartz y Ligia Maria Vieira da Silva destacadas academicas brasilenas, recorre aspectos conceptuales y teoricos asi como tambien experiencias aplicadas a programas o desarrolladas en territorio, tanto en Brasil como en Canada. En los distintos capitulos cuentan con la colaboracion de profesionales de la Universidad de Montreal (Canada) y de las Universidades de Bahia, Pernambuco y Santa Cruz (Brasil). Este texto es sustancial para aquellos que estan decididos a concretar procesos de evaluacion como parte de la reflexion acerca del significado y el sentido del trabajo y de la funcion social de las organizaciones y programas del campo sociosanitario.